IDŐPONTFOGLALÁS

NEAK (OEP) támogatás
szemüveg­lencsékre

Sokan nem tudják, hogy bizonyos esetekben a kötelező egészségbiztosítás (NEAK) pénzbeli támogatást nyújthat szemüveglencsére.

Fontos: NEAK támogatást nem minden optikában lehet igénybe venni! Ehhez az optikának speciális szerződéssel és engedélyekkel kell rendelkeznie.

A Kékes Szemvizsgáló Szalon hivatalos NEAK-szerződött partner, így nálunk teljeskörűen érvényesítheti az Önnek járó támogatást.

Ki és mikor jogosult a támogatásra?

A NEAK támogatás nem alanyi jogon jár, hanem szigorú orvosi és dioptria-kritériumokhoz kötött:

  • Szemész szakorvosi vény (recept) szükséges: Támogatást kizárólag szakorvos által felírt receptre lehet igénybe venni (optometrista nem írhatja fel).
  • Dioptria határérték: Jellemzően a magasabb dioptriák (általában ±6.00 dioptria felett), vagy speciális cylinderes/bifokális korrekciók esetén jár számottevő támogatás.
  • Különleges szemészeti állapotok: Pl. jelentős felemás dioptria (anisometropia), gyermekkori látásfejlődési rendellenességek vagy műtét utáni állapotok.
  • Kihordási idő: A támogatott lencsékre meghatározott kihordási idő vonatkozik (felnőtteknél általában 2 év, gyermekeknél az állapotváltozás (dioptriaváltozás) függvénye).

Mekkora a támogatás összege?

A támogatás mértékét jogszabály rögzíti, és a lencse típusától, illetve a dioptria nagyságától függ.
Fontos tudni: A NEAK támogatás döntően az alap típusú (szférikus/egyszerű) és vékonyított lencsékre terjed ki.

Hogyan zajlik a folyamat nálunk?

Szemészeti vizsgálat

Jöjjön el hozzánk szemész szakorvosi vizsgálatra, ahol orvosunk megállapítja a pontos dioptriát és kiállítja a hivatalos vényt.
(Ha már rendelkezik 30 napnál nem régebbi szakorvosi recepttel, azt is magával hozhatja!)

Lencseválasztás és kalkuláció

Kollégáink pontosan kiszámolják, hogy a vény alapján mekkora összeget vállal át a NEAK, és segítenek kiválasztani az Ön számára legmegfelelőbb lencsetípust.

Ügyintézés helyben

A támogatással kapcsolatos papírmunkában és adminisztrációban teljes körű támogatást nyújtunk!

Igénylés menete

A folyamat lényege, hogy a biztosított (a beteg) kérelmet nyújt be a NEAK-hoz, amelyben kéri, hogy a szakorvos által felírt, de alapesetben nem vagy alig támogatott szemüveg árához méltányosságból hozzájáruljanak. Pozitív elbírálás esetén a megítélt támogatás összegével kevesebb térítési díjat kell fizetnie nálunk.

Fontos szabály: Már kiváltott szemüvegre, utólagosan nem igényelhető a méltányosság!

Szükséges dokumentumok és hivatalos letöltési linkek

A kérelemcsomagot szigorúan a NEAK hivatalos nyomtatványtárából származó, aktuális formanyomtatványokkal kell benyújtani.
A NEAK a gyógyászati segédeszközökre (így a szemüvegre is) az „Eszköz-Eljárás” kategória nyomtatványait alkalmazza:

Kérelem

Ezt a páciensnek (vagy törvényes képviselőjének) kell kitöltenie és aláírnia.
Kézi kitöltésű betegkérelem letöltése (PDF)

Szakorvosi javaslat

Ezt az állami intézményben vizsgáló szemész szakorvos tölti ki, részletesen megindokolva a kezelés orvosszakmai szükségességét.
Szakorvosi javaslat formanyomtatvány letöltése (PDF)

Ambuláns lap

A legutóbbi szakorvosi vizsgálat alkalmával készült hivatalos lelet, amely alátámasztja a fennálló látásproblémát és az indokoltságot.

Orvos által felírt vény (recept)

A szemész szakorvos által kiállított, érvényes gyógyászati segédeszköz recept, amely pontosan tartalmazza a szükséges dioptriákat és lencsetípust.

Segítünk a többivel!

A támogatáshoz szükséges egyéb mellékletekről (pl. az optikai árajánlatról és a termék adatairól) mi gondoskodunk, így Önnek már csak be kell nyújtania a komplett dokumentációt!

Hol olvasható a hivatalos tájékoztató?

Nem biztos benne, hogy Ön is igénybe veheti a támogatást?
Keressen fel minket üzletünkben, és segítünk tisztán látni a helyzetet!

KAPCSOLAT

Látogasson el
hozzánk!

NYITVATARTÁS
Hétfő–péntek –
Szombat –
Vasárnap zárva
ÚTVONALTERVEZÉS